Klaim & Grouping
Data pelayanan yang sudah tercatat disiapkan menjadi berkas klaim, di-grouping, lalu diajukan. Rekap manual pun berkurang.
Ringkasan
Grouping dan penyiapan pengajuan klaim berbasis iDRG dan INA-CBGs. Berkaitan dengan tahap klaim dan pelaporan.
Sistem dalam kelompok ini
Unit yang terlibat
Posisi dalam alur rumah sakit
- 01 Pendaftaran
- 02 Pelayanan
- 03 Penunjang
- 04 Farmasi
- 05 Klaim & pelaporan
Cara kerja
Gambaran ringkas urutan kerja. Rincian teknis dilengkapi tim produk.
-
01
Rangkum pelayanan
Data pelayanan dan tindakan dirangkum sebagai dasar klaim.
-
02
Grouping
Berkas diproses melalui grouper untuk penetapan kelompok tarif. Detail dilengkapi tim produk.
-
03
Ajukan & pantau
Berkas klaim disiapkan untuk pengajuan dan status dapat dipantau.
Dikirim DHealth
- Berkas & data klaim
Diterima DHealth
- Hasil grouping
- Status pengajuan
Konfigurasi & implementasi
Langkah umum berikut didampingi tim DHealth; detail spesifik dilengkapi tim produk.
Yang perlu disiapkan rumah sakit
- Menetapkan unit dan pengguna yang terlibat
- Menyepakati proses kerja yang akan dihubungkan
- Kebutuhan akses/data teknis. Detail dilengkapi tim produk.
Konfigurasi & pengujian
- Konfigurasi integrasi bersama tim DHealth
- Pengujian pada lingkungan uji sebelum digunakan
- Verifikasi hasil bersama unit terkait. Detail dilengkapi tim produk.
Jelajahi integrasi lainnya
Bahas kebutuhan Klaim & Grouping untuk rumah sakit Anda
Tim DHealth membantu memetakan cakupan dan langkah aktivasi yang sesuai.